纱布,不过总比没有好。
叹气样呼吸,换句北方常用的话就是,这人已经在“捯气儿”了。
大动脉脉搏已经微弱到快摸不到了,心音还有,但也很弱,而且节律大约只有四十几次每分钟。
脸色煞白,四肢冰冷,失血过多造成的休克、组织缺氧是他现在最致命的问题。比起处理腹部的伤口,现在最先要把生命体征稳住。
翰旋造化三连发动!
先是二话不说,一针肾上腺素打进去,先把他快要停了的心率拉起来,把命吊住。
除此之外,孙邈分别拿出了深静脉穿刺包,和大约5升o型全血。
翰旋造化是好东西啊,即使在现代,这么多血短时间内也未必能备齐。
不过现在没有办法查验他的血型,不得已只好先用o型血了,希望翰旋造化的强化功能给力些,不要发生输血反应。
破开穿刺包,先是找准他极其微弱的颈动脉搏动点,随后朝着内侧一厘米的距离——颈内静脉的所在位置倾斜进针。
一针见血!
至于皮肤消毒……这人肚子污染已经够严重了,过后一块治吧。现在先以速度优先,也许就差一分钟,他心跳就停了。
将导丝通过注射器针头置入颈内静脉里,拔针,再将单腔软管套在导丝上,沿着导丝埋入颈内静脉。
撤导丝、固定软管、接上血袋。
打开开关,全速输血!
比起在外周静脉扎小针,颈内静脉这种深静脉管径更粗,输血效率更高,也不容易堵。
内科处理暂时先这样,问题的关键还是在肚子上的伤势。
这个不处理,光靠内科治疗续命也没什么卵用。
这人肚子上的伤不像被利器割开的,反而像是被什么猛兽的利爪撕裂。
但若是猛兽,一般不会只有一个口子,而以三个以上的平行伤口居多。
却不知这人是被什么所伤。
结肠——也就是大肠,断掉之后的两端裸露在外。
而且看样子,左半结肠已经整段消失了,残留的断端分别是横结肠和乙状结肠。
整根大肠消失了大约1/3。
但在孙邈查看了伤势之后,却长舒了一口气。
不幸中的万幸,这人大肠中的粪水都流在了外面,而不是腹腔内。
而且除了消失的这段大肠外,像肝、肾、胰、脾、胃等等,这些重要脏器还基本完好。
腹腔内大动脉也没破。
有希望!
孙邈一遍腹腔探查,一边用清水冲洗腹腔,发现出血点后便用煮过的纱布进行填塞止血。
若是有的点出血比较猛,明显是断掉的小血管,便用丝线套扎。
然后他便要开始重头戏了,他要把横结肠和乙状结肠吻合在一起,重新接上。
虽然少了1/3的大肠,但得益于人类顽强的生命力,剩余的部分只要接在一起,也能活。
事实上现代有很多结肠癌的病人,都接受过结肠切除+吻合手术,已经是很成熟的技术了。
修剪过结肠断端,孙邈麻利的缝了起来。
这可比上次给李四接血管,尤其是细小的神经要简单多了。
随着输血、手术的进行,这病人的呼吸也奇迹般地平稳了下来。
……
时间从中午到傍晚,眼看着西边的残阳正在一点点消失。
王胖子打了个哈欠,活动了一下已经僵硬的筋骨。
“老爷,咱先回去吧,免得夫人担心,您也该用饭了……”
“别烦我。”王胖子不耐烦的摆摆手。
一下午都等了,不等出个结果来,他哪有心思吃饭?
就在此时,济世堂始终紧闭的大门,终于开了……
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