还恶心,半夜吐了3次……这一大早,我就来医院了……”
李冬梅一听,第一反应就是「急性胃肠炎」。
李冬梅:“昨晚吃了什么不干净的东西吗?”
陈志高:“没有啊,我是本院学校的学生的,吃的是饭堂的东西……”
李冬梅点头。
饭堂的饭菜虽然难吃,但是如果一个学生出现急性胃肠炎,那肯定会有很多其他学生也会急性胃肠炎。
应该不会。
“哪里痛??”
“这里……(指着自己的右下腹)……”
“难道阑尾炎?”
李冬梅看了一下这位置,是阑尾的位置。
“躺床上,我看看……”
李冬梅要给病人做一个体格检查。
戴好手套,按压了右下腹,病人似乎有些疼痛,但比之前差不了太多。
整个腹部都还是软的,不可能是急性腹膜炎、肠梗阻。
考虑阑尾炎居多。
“你一开始就是这个位置(右下腹)痛吗?一开始会不会肚脐周边痛?然后转移到右下腹?”
也就是所谓的阑尾炎特征:「转移性右下腹疼痛」。
“没有……我一直都是右下腹痛,肚脐周边没痛……”
“好……”
李冬梅点头。
不过,虽然病人这么说,但是还是不能排除阑尾炎。
“去做个腹部B超,或者CT吧,对了,抽血做个血常规、尿常规……”
陈志高:“我已经做过了,上午的时候……这是今天的第二次来门诊……你们医院太麻烦了,要重复挂号。”
一脸吐槽。
此时,周墨调出了检查报告,给李冬梅看,周墨自己也扫视了起来。
·血常规:白细胞偏高,其他正常
·尿常规:正常
·B超:阑尾:正常
·B超:肝胆胰脾、结肠、小肠、肾、输尿管:正常。
这下,李冬梅纳闷了。
不是阑尾炎!
“你有什么心脏病史吗?”
“没有……”
“高血压、糖尿病吗?”
“也没有……”
李冬梅听了一下心肺。
确实没什么问题……
排除……排除……排除……
最后,李冬梅麻瓜了。
“老师……”
求助看向张洛珈。
这时候周墨看着病人问道:“你是不是,下面蛋蛋,有点问题?”
因为,刚刚周墨明显看到病人陈志高,某几个动作,仿佛在刻意避开蛋蛋。
而且,支配蛋蛋的神经可能跟腹腔脏器神经有所交叉,当蛋蛋有病变时,同时也会表现为腹痛、恶心、呕吐等等反射痛。
病人陈志高,脸色一变。
哭笑。
“是的。”
。。。。
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