是软的
然后又没有休克。
上了心电监护,测量了血压、心率、血氧饱和度等等,一切都很正常,唯有血压高了点,但疼痛会导致血压升高,所以没什么‘大碍’。
鉴于生命体征还算稳定,
急诊医生把他安排到黄区,进行留观。
右下腹为主要病灶,一般就考虑消化性溃疡,甚至有穿孔。
如果阑尾没切除,就主要考虑阑尾炎。
然后安排腹部B超和胸腹部X光做了再说,
抽血,查血常规、肝肾功能、电解质、凝血四项、胰腺炎两项等等。
很快,
各项检查结果出来了。
肝胆胰脾未见明显异常,
胸腹部X光也没有发现,不支持胃肠道穿孔。
B超也没有胆囊炎、肝炎、肝脓肿等等发现。
胰腺炎两项也是正常的。
血常规,就是白细胞数值偏高了一点。
急诊医生:“………………”
我太难了·jpg
于是,
送消化内科来。
被周墨接收了。
……
床前,
“各项检查都正常?”
周墨一边听病人陈述,一边打开病人的各项检查结果。
看了一遍,
果然是无异常。
看不出什么问题。
但是病人表现半年来反复腹痛,肯定是有特殊原因的。
“要不,做个肠镜吧……”
周墨说道。
这时候,肠镜无疑是最为直接、直观的。
能最大概率发现问题。
当然也可以做CT,看看有没有肿瘤之类的。
同时,留个粪便常规,看看是不是有什么东西,当然这种可能性很小,因为病人方晓中已经去过医院太多次了,粪便也留了不少次,但都没找到原因。
不过,医院之间大部分都不会相互用对方的检查(会涉及到责任追责问题),所以还是要重新查。
“医生,我的病情,就这些了。”
“好的,你上次的阑尾炎、手术经过有带过来吗?目前也不能排除手术不成功,导致粘连啊什么的疼痛。”
“有的有的。”
很快从书包里面掏出一沓资料,给周墨。
“另外,我要给你做结肠镜,所以你今天开始最好禁食,然后吃泻药,将肠子排清……具体的护士等下会给你讲解……”
“肠镜?”
“是的,就是有一根管子从你的钢门戳进去……”
“…………”
病人方晓中顿时感觉菊花一紧。
……
第二天,下午,
周墨带病人方晓中,到了内镜中心,给他做了一个结肠镜。
周墨这次可以自己操刀,不需要内镜中心的同事帮忙了。
“周墨你会做内镜了?”
“熟吗?”
“要不要帮忙啊?”
几个医生好奇围了过来。
周墨自然拒绝他们帮忙。
很快,
病人方晓中就摆好了姿势,然后就感觉菊花一紧,感觉自己不纯洁了。
结肠镜一进去,通过了直肠(往上),然后抵达乙状结肠。(都在左下腹。)
很慢,
周墨在仔细看,没有发现特别的东西。
然后(往上)经过降结肠(左腹),也没发现。
然后(往左)经过横结肠(上腹),还是没发现。
然后(往下)经过升结肠(右腹),
(消化系统图)
这一下,
发现了问题。
升结肠粘膜,重度炎症!
并且有部分溃疡形成!
而且位置,并不在阑尾手术的那個位置。
结肠镜继续推进,来到了回盲部。
更加严重的溃疡,出现在了周墨面前。
周墨想了想,取了一点,送去做病理活检。
结肠镜做完,
“我去,这么快做完了?”
“速度很快啊。”
“周墨,你是吃了神农9+9长大的吗?怎么结肠镜这么熟的?”
在众多胃镜中心医生‘震惊’的目光中,
周墨带着方晓中离开胃镜中心,留下帅气的背影。
路上,
周墨考虑病人方晓中是什么病。
“克罗恩病?”
克罗恩病(前面写过)是一种一种慢性的肠道炎症,可以从口腔、肛门、全消化道发生,往往最为常见的好发部位是在回盲部以及小肠,它的主要临床表现是腹痛、腹块、瘘管形成、肠梗阻。
周墨虽然看不到小肠位置,但是回盲部那么严重,可能小肠也有。
刚回到病房,
周墨查了一下检查结果,
一个新的结果出来了:
PPD试验——强阳性!
。
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