。
这个病例,明天可能还要跟肾内科一起查房,到时候自己一问三不知,就给心内科丢脸了。
回到值班室,
写首诊病程……
然后医嘱方面,周墨觉得先稳一把,搜了一下相关指南。
‘高血压合并慢性肾炎,在病人能够耐受的情况系,可将血压降至130/80mmhg,必要时可联合2-3中降压药物,其中包括一种raas阻断药(acei或ARB)……’
‘如果肾功明显受损,或有大量尿蛋白,此时应该先用二氢吡啶类钙拮抗药……’
‘用药注意事项:……’
……
“咦~~~~”
王立龙在周墨旁桌,发出惊讶的声音。
“周墨,你在看肾内科的?”
“对啊,刚刚接到一个高血压合并慢性肾炎的,所以要补一下资料……”
“你以前没看过肾内科的资料?”
“没有,一片空白……”
“那你有得学了,不过这临时抱佛脚不行的,肾内科是单独的一个科,病种千千万,单单肾炎就有很多讲究,现在看怕也来不及吧……”
“没事,我有我的学习方法……”周墨道。
王立龙一听,顿时眼神一亮!
周墨的学习方法?
这不就是自己一直想探寻的么?
我也想学!
王立龙顿时假装好奇讨教道:“难道你有速成的方法?能教教我么?”
周墨大方:“可以啊,我的方法就是大量阅读的相关的教材知识、文献……多阅读就可以了……”
“…………”王立龙一副‘你踏马的逗我?’的表情。
这不是死记硬背么?
我也会啊!
为什么我就没你学习快?
周墨:“好了,不说了,我先看书……”
然后,
开始大量啃书。
「叮……你阅读了教材「内科学·泌尿系统疾病」,你领悟精髓100%,并永久记忆……」
「叮……你阅读了论文『慢性肾炎用药注意事项』,……」
「叮……你阅读了……」
系统不断在耳边响起。
大量关于肾、肾炎、慢性肾炎的知识,涌入。
一边吃饭,一边啃书。
半个小时……
一个小时……
两个小时……
王立龙专门坐在旁边,表面上在努力地在电脑上忙活,其实一心二用,大部分注意力都在注意周墨在做什么。
半个小时:“他竟然真的在阅读教材……”
一个小时:“他看论文了……”
两个小时:“怎么回事?难道他没骗我?他一直以来的优秀,学习方法只是死记硬背?不合理,我不信……”
三个小时:“他还在看!看那么多,那么快,他脑袋不炸的吗?能理解得了吗?能记得住吗?”
四个小时后,
王立龙怀疑人生了。
周墨真真的完完全全地在看书、文献、指南……
“难道他的学习方法,真的是‘死记硬背’?”
王立龙感觉这一下午,观察了个寂寞!
“不对,他也许只是在迷惑我!”
“不想让我知道他真正的学习方法!”
……
周墨不知道王正龙这么多内心戏,他从‘肾内’的知识海洋中抽离出来。
此时,
他已经基本掌握了大部分肾内知识,对用药也多少有了把握。
16:10,
他需要去查房了。
去了一趟查房,28床、29床都查一遍,然后回来写病历,医嘱。
17:00……
周墨给28床病人,写了详细的病历,包括详细的慢性肾炎诊断依据、判断,然后开了医嘱,包括高血压控制,以及慢性肾炎的用药。
很快,
作为主治的黄立老师,收到了周墨写的医嘱。
“咦,慢性肾炎?这个要请肾内科来会诊才行……”
“周墨这诊断,好像对肾内还挺熟悉的啊?”
“咦,周墨竟然开了肾炎的药?用药他也懂?”
黄立老师一脸惊讶。
然后转发给了肾内的值班医生……。
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